МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 23 марта 2006 г. N 136
О порядке оказания дорогостоящей (высокотехнологичной)
медицинской помощи за счет средств федерального бюджета
в федеральных специализированных медицинских учреждениях,
областного бюджета в государственных учреждениях
здравоохранения населению Челябинской области
В целях обеспечения доступности населению Челябинской области
высокотехнологичной медицинской помощи и совершенствования порядка
направления больных в федеральные специализированные медицинские
учреждения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения
и социального развития РФ и РАМН от 06.04.05 N 259/19 "Об
организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной)
медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в
федеральных специализированных медицинских учреждениях,
подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и
социальному развитию и Российской академии медицинских наук" и в
государственные учреждения здравоохранения Челябинской области за
счет средств областного бюджета
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Создать комиссию Министерства здравоохранения Челябинской
области по отбору и направлению больных для получения
дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи в
федеральных специализированных медицинских учреждениях и
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области.
2. Утвердить прилагаемые:
состав комиссии Министерства здравоохранения Челябинской
области по отбору и направлению больных для получения
дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи в
федеральных специализированных медицинских учреждениях и
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области;
Положение о комиссии Министерства здравоохранения Челябинской
области по отбору и направлению больных для получения
дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи в
федеральных специализированных медицинских учреждениях и
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области;
Порядок оказания населению Челябинской области дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи в федеральных
специализированных медицинских учреждениях и в государственных
учреждениях здравоохранения Челябинской области.
3. Заместителю министра, начальнику управления организации
профилактической и лечебной помощи взрослому населению Челябинской
области Козлову А.В.:
3.1. Организовать оказание дорогостоящей (высокотехнологичной)
медицинской помощи населению Челябинской области в соответствии с
Порядком, утвержденным п. 2 настоящего Приказа.
3.2. Обеспечить постоянное информирование населения Челябинской
области и руководителей подведомственных Министерству
здравоохранения Челябинской области учреждений о порядке оказания
населению Челябинской области дорогостоящей (высокотехнологичной)
медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских
учреждениях и государственных учреждениях здравоохранения
Челябинской области.
4. Заместителю начальника управления, начальнику отдела
организации медицинской помощи взрослому населению Тюкову Ю.А.,
заместителю начальника управления, начальнику отдела организации
медицинской помощи детям и матерям Огошковой И.А. обеспечить:
4.1. Ведение учета больных, ожидающих госпитализацию для
получения дорогостоящего (высокотехнологичного) вида медицинской
помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях
или государственных учреждениях здравоохранения Челябинской
области, по форме согласно приложению 4 к Порядку.
4.2. Взаимодействие с федеральными специализированными
медицинскими учреждениями в части уточнения (выверки) данных о
количестве пролеченных в этих учреждениях больных по направлениям,
выданным Министерством здравоохранения Челябинской области.
5. Заместителю министра здравоохранения по экономике и финансам
Челябинской области, начальнику финансово-экономического
управления Харину В.Ю.:
5.1. Обеспечить контроль за целевым использованием бюджетных
средств, выделяемых на оказание дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи, оказываемой населению
Челябинской области в государственных учреждений здравоохранения
Челябинской области.
6. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения
Челябинской области от 01.10.2004 N 38 "Об организации оказания
высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи
населению Челябинской области в лечебно-профилактических
учреждениях области и за ее пределами".
7. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя министра, начальника управления организации
профилактической и лечебной помощи населению области А.В. Козлова.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.А.ШЕПЕЛЕВ
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 23 марта 2006 г. N 136
Состав
комиссии Министерства здравоохранения Челябинской области
по отбору и направлению больных для получения дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи в федеральных
специализированных медицинских учреждениях и государственных
учреждениях здравоохранения Челябинской области
1. Козлов Алексей Викторович - заместитель министра, начальник
управления организации
профилактической и лечебной
помощи взрослому населению,
председатель
2. Тюков Юрий Аркадьевич - заместитель начальника
управления, начальник отдела
организации медицинской помощи
взрослому населению, заместитель
председателя
4. Баранова Галина Николаевна - консультант отдела организации
медицинской помощи взрослому
населению управления организации
профилактической и лечебной
помощи взрослому населению
7. Каточкова Инна Михайловна - консультант отдела организации
медицинской помощи детям
и матерям управления организации
профилактической и лечебной
помощи взрослому населению
6. Киреева Галина Николаевна - консультант отдела организации
медицинской помощи детям
и матерям управления организации
профилактической и лечебной
помощи взрослому населению
3. Огошкова Ирина Александровна - заместитель начальника
управления, начальник отдела
организации медицинской
помощи детям и матерям
8. Савинкова Софья Петровна - главный специалист отдела
организации медицинской
помощи взрослому населению,
секретарь комиссии
5. Совцов Сергей Александрович - главный внештатный хирург
Министерства здравоохранения
Челябинской области
6. Яворская Ольга Викторовна - ведущий специалист отдела
организации медицинской
помощи детям и матерям,
секретарь комиссии
Заместитель
Министра здравоохранения,
начальник управления
организации профилактической
и лечебной помощи
взрослому населению
Министерства здравоохранения
Челябинской области
А.В.КОЗЛОВ
Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 23 марта 2006 г. N 136
Положение
о комиссии Министерства здравоохранения Челябинской области
по отбору и направлению больных для получения консультации
и дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской
помощи в федеральных специализированных медицинских
учреждениях и государственных учреждениях
здравоохранения Челябинской области
1. Общие положения
Комиссия Министерства здравоохранения Челябинской области по
отбору и направлению больных для получения дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи в федеральных
специализированных медицинских учреждениях здравоохранения
Челябинской области (далее именуется Комиссия) является
коллегиальным органом, образованным в целях отбора больных для
получения дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской
помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях и
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области.
2. Полномочия Комиссии
2.1. Отбор больных для получения дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи в федеральных
специализированных медицинских учреждениях и государственных
учреждениях здравоохранения Челябинской области.
2.2. Координация деятельности главных внештатных специалистов
муниципальных образований и Министерства здравоохранения
Челябинской области по вопросам организации оказания дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи в федеральных
специализированных медицинских учреждениях и в государственных
учреждениях здравоохранения Челябинской области.
2.3. Подготовка согласованных предложений по вопросам улучшения
организации и качества оказания дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи в федеральных
специализированных медицинских учреждениях здравоохранения и
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области.
3. Права Комиссии
3.1. Рассматривать на заседаниях Комиссии медицинские документы
больного, нуждающегося в оказании дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи в федеральном
специализированном медицинском учреждении или государственных
учреждениях здравоохранения Челябинской области.
3.2. Выносить решение о необходимости направления больного в
федеральное специализированное медицинское учреждение или
государственные учреждения здравоохранения Челябинской области для
оказания дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской
помощи.
3.3. Рассматривать спорные случаи, приглашать при необходимости
на заседания Комиссии больных, лечащих врачей, главных внештатных
специалистов муниципальных образований и Министерства
здравоохранения Челябинской области по вопросам оказания
дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи.
3.4. Определять первоочередность направления больных на
консультацию и лечение с учетом медицинских показаний.
3.5. Запрашивать в установленном порядке у руководителей
органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных
образований Челябинской области, руководителей государственных
учреждений здравоохранения Челябинской области информацию,
необходимую для решения вопросов в рамках деятельности Комиссии.
4. Организация деятельности Комиссии
4.1. Комиссию возглавляет заместитель министра здравоохранения
Челябинской области, курирующий вопрос организации оказания
медицинской помощи населению.
4.2. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем
присутствует более половины членов Комиссии. Решения Комиссии
принимаются путем открытого голосования двумя третями от числа
членов Комиссии, присутствующих на заседании, и оформляются
протоколом согласно приложению 1 к настоящему Положению, который
подписывается председателем и секретарем Комиссии.
4.3. Секретарь комиссии оформляет протоколы заседания Комиссии
по форме согласно приложению 1 к настоящему Положению.
Заместитель
Министра здравоохранения,
начальник управления
организации профилактической
и лечебной помощи
взрослому населению
Министерства здравоохранения
Челябинской области
А.В.КОЗЛОВ
Приложение N 1
к Положению,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 23 марта 2006 г. N 136
Протокол N _____
заседания комиссии Министерства здравоохранения
Челябинской области по отбору и направлению больных
на консультацию или лечение в федеральные
специализированные медицинские учреждения
или в государственные учреждения
здравоохранения Челябинской области
Присутствовали:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Слушали о рассмотрении вопроса по отбору
на консультацию, госпитализацию больных (нужное подчеркнуть)
- ________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес)
- ________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес)
- ________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес)
Решили: __________________________________________________________
(направить, отказать <*> в направлении на консультацию,
госпитализацию больного Ф.И.О., нужное вписать)
__________________________________________________________________
Заместитель министра
здравоохранения
Челябинской области -
Сопредседатель ______________
(Ф.И.О.)
Секретарь Комиссии ______________
(Ф.И.О.)
------------------------------------
<*> Указать основание для направления или отказа на
консультацию или госпитализацию.
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 23 марта 2006 г. N 136
Порядок
оказания населению Челябинской области дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи
в федеральных специализированных медицинских учреждениях
и в государственных учреждениях здравоохранения
Челябинской области
1. Общее положение.
Настоящий Порядок регламентирует:
Организацию предоставления населению Челябинской области
дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи в
федеральных специализированных медицинских учреждениях за счет
средств федерального бюджета, за счет средств областного бюджета в
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области
(далее именуется Порядок).
Форму Заключения главного внештатного специалиста Министерства
здравоохранения Челябинской области о необходимости проведения
больному консультации или оказания дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи в федеральном
специализированном медицинском учреждении или государственных
учреждениях здравоохранения Челябинской области (приложение 1).
Форму Направления Министерства здравоохранения Челябинской
области на консультацию, лечение в федеральное специализированное
медицинское учреждение или государственные учреждения
здравоохранения Челябинской области (приложение 2).
Форму Реестра больных, ожидающих госпитализацию для получения
дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи (приложение
3).
Форму Журнала учета больных, направленных Министерством
здравоохранения Челябинской области на консультацию, лечение в
федеральные специализированные медицинские учреждения или
государственные учреждения здравоохранения Челябинской области для
оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи
(приложение 4).
Форму Сведения о количестве больных, направленных Министерством
здравоохранения Челябинской области (за I, II, III квартал и за
год) в федеральные специализированные медицинские учреждения или
государственные учреждения здравоохранения Челябинской области для
оказания дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской
помощи (приложение 5 - не приводится).
Форму Сведения о выполнении квот и освоении финансовых средств
по дорогостоящим (высокотехнологичным) видам медицинской помощи
ежемесячно, за 6, 9 месяцев, год по Челябинской области или в
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области
(приложение 6 - не приводится).
2. Лечащие врачи:
- осуществляют первичный отбор больных для оказания
дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи в
федеральных специализированных медицинских учреждениях
здравоохранения, предоставляемой за счет средств федерального
бюджета, или в государственных учреждениях здравоохранения
Челябинской области за счет средств областного бюджета в
соответствии с Перечнем видов дорогостоящей (высокотехнологичной)
медицинской помощи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития
России и РАМН;
- назначают больному предварительное обследование в
соответствии с выставленными диагнозами заболеваний;
- готовят подробную выписку из амбулаторной карты больного,
содержащую данные клинических, лабораторных (не более 10 дней
давности), рентгенологических исследований (не более 3-х месячной
давности) и других исследований, подтверждающих диагноз
заболевания.
Выписка должна быть напечатана, иметь штамп лечебно-
профилактического учреждения, заверена печатью учреждения,
подписью лечащего врача и руководителя (заместителя) учреждения. В
выписке указывается подробный почтовый адрес и номер контактного
телефона пациента;
- оформляют больному направление в установленном порядке на
консультацию к главному внештатному специалисту муниципального
образования и Министерства здравоохранения Челябинской области
(согласно приложению 2 к настоящему Порядку).
3. Главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения
Челябинской области:
- консультируют больного с изучением представленных медицинских
документов;
- назначают при необходимости дополнительные исследования для
подтверждения или исключения выявленного заболевания;
- определяют необходимость консультации и лечения больного в
федеральных специализированных медицинских учреждениях или в
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области и
оформляют соответствующее заключение по форме (согласно приложению
1 к настоящему Порядку);
- направляют в Министерство здравоохранения Челябинской области
больных, нуждающихся в оказании дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи за счет средств
федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских
учреждениях или в государственных учреждениях здравоохранения
Челябинской области за счет средств областного бюджета с подробной
выпиской из амбулаторной карты больного, заключением главного
внештатного специалиста Министерства здравоохранения Челябинской
области для комиссионного заключения.
4. Комиссия Министерства здравоохранения Челябинской области по
отбору и направлению больных для получения дорогостоящих
(высокотехнологичных) видов медицинской помощи в федеральных
специализированных медицинских учреждениях здравоохранения или
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области
(далее именуется Комиссия):
- рассматривает медицинские документы больного и выносит
решение о необходимости направления больного в федеральные
специализированные медицинские учреждения здравоохранения или
государственные учреждения здравоохранения Челябинской области для
получения дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской
помощи. Срок решения вопроса о необходимости направления больного
для получения дорогостоящих (высокотехнологичных) видов
медицинской помощи не должен превышать 30 дней со дня поступления
медицинских документов.
При положительном решении Комиссии в адрес руководителя
федерального специализированного медицинского учреждения
направляется выписка из амбулаторной карты больного, заключение
главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения
Челябинской области, направление Министерства здравоохранения
Челябинской области, подписанное заместителем министра, курирующим
вопросы организации и оказания медицинской помощи населению.
Решение Комиссии действительно в течение месяца, за исключением
случаев лечения заболеваний, требующих повторных госпитализаций в
течение одного календарного года.
В случае возникновения очередности на госпитализацию Комиссия
принимает решение о внесении больного в Реестр больных, ожидающих
госпитализацию (согласно приложению 2 к настоящему Порядку).
5. Ведение учета и отчетности.
Управление организации профилактической и лечебной помощи
населению:
- Ведет Журнал учета больных, направленных на консультацию,
лечение в специализированные медицинские учреждения, согласно
приложению 4 к настоящему Порядку.
- Ежемесячно, ежеквартально, за 9 месяцев, за год обобщаются и
анализируются сведения о предоставлении населению Челябинской
области дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи в
федеральных специализированных медицинских учреждениях и
государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области на
основании данных, составленных согласно приложению 3 к настоящему
Порядку.
- Обменивается с Минздравсоцразвития России, Федеральным
агентством по здравоохранению и социальному развитию, РАМН данными
о фактическом числе жителей Челябинской области, направленных в
федеральные специализированные медицинские учреждения
здравоохранения в соответствии с Перечнем видов дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи Приказ Министерства
здравоохранения и социального развития РФ от 06.04.2005 N 259/19
"Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной)
медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в
федеральных специализированных медицинских учреждениях,
подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и
социальному развитию и Российской академии медицинских наук", за
полугодие и 9 месяцев не позднее 15 числа месяца, следующего за
отчетным периодом, и отчетный год - не позднее 31 января согласно
приложению 5 к настоящему Порядку, и готовятся обобщенные сведения
о выполнении квот и освоении средств по дорогостоящим
(высокотехнологичным) видам медицинской помощи согласно приложению
6 к настоящему Порядку.
- Ведет Реестр больных, ожидающих госпитализацию согласно
приложению 2 к настоящему Порядку.
Заместитель
Министра здравоохранения,
начальник управления
организации профилактической
и лечебной помощи
взрослому населению
Министерства здравоохранения
Челябинской области
А.В.КОЗЛОВ
Приложение N 1
к Порядку,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 23 марта 2006 г. N 136
Штамп
государственного
учреждения
здравоохранения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ГЛАВНОГО ВНЕШТАТНОГО СПЕЦИАЛИСТА МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ О НЕОБХОДИМОСТИ
ПРОВЕДЕНИЯ БОЛЬНОМУ КОНСУЛЬТАЦИИ ИЛИ ОКАЗАНИЯ ДОРОГОСТОЯЩИХ
(ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ) ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ФЕДЕРАЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
_________________________________________________, __________ г.р.
(Ф.И.О.)
страдает:
__________________________________________________________________
(диагноз заболевания с указанием кода заболевания по МКБ N 10)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
и нуждается в направлении в
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать одно или несколько учреждений по профилю)
а) на консультацию
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать конкретную причину направления на консультацию)
б) на лечение для оказания ему (ей) дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи в соответствии с пунктом
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать конкретный вид медицинской помощи)
Приказа Минздравсоцразвития России и РАМН от __ _________ 200__ г.
N ____/_____
Срочность направления больного в лечебное учреждение (нужное
подчеркнуть):
Плановая Ускоренная Срочная
"___" __________ 200__ г. Главный внештатный специалист МЗ ЧО
___________________________________
___________________________________
(Ф.И.О.)
Печать для документов ___________________________________
лечебного учреждения (подпись)
телефон: __________________________
Приложение N 2
к Порядку,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 23 марта 2006 г. N 136
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
454000, г. Челябинск, ул. Кирова, 165
Тел.: 263-52-62
от __________________ N _______
Руководителю
_________________________
(наименование учреждения)
НАПРАВЛЕНИЕ
НА КОНСУЛЬТАЦИЮ, ЛЕЧЕНИЕ
Министерство здравоохранения Челябинской области просит
проконсультировать, Госпитализировать ____________________________
___________________________________________________, ________ г.р.
(Ф.И.О.)
проживающего(ую): ________, Челябинская область, _________________
(индекс)
а) НА КОНСУЛЬТАЦИЮ для решения вопроса оказания ему (ей)
дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи в счет квот
или финансирования Челябинской области в соответствии с пунктом
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать конкретный вид медицинской помощи)
Приказа Минздравсоцразвития России и РАМН от ___ _________ 200_ г.
N ___/___
б) НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ для оказания ему (ей) дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи в счет квот Челябинской
области в соответствии с пунктом
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать конкретный вид медицинской помощи)
Приказа Минздравсоцразвития России и РАМН от ___ _________ 200_ г.
N ___/___
В случае очередности на госпитализацию просим включить ___________
в Реестр больных, ожидающих госпитализацию для получения
дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
О принятом Вами решении просим сообщить __________________________
и в наш адрес.
Приложение: медицинская документация на ____________ лист(е)ах.
Заместитель министра,
начальник управления
организации профилактической
и лечебной помощи населению
Челябинской области _____________
(Ф.И.О.)
(подпись)
М.П.
Тел.: ________________
Приложение N 3
к Порядку,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 23 марта 2006 г. N 136
РЕЕСТР <*>
БОЛЬНЫХ, ОЖИДАЮЩИХ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ
ДОРОГОСТОЯЩЕЙ (ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
------------------------------------
<*> Форма Регистра разработана с учетом требований Приложения N
5 Приказа Минздравсоцразвития России и РАМН от 06.04.2005 N
259/19.
----T--------T-------T-----------T---------------------T-----------------------------------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦Возраст¦ Место ¦ Показанный вид ¦ Дата ¦
¦п/п¦больного¦ ¦жительства,¦ дорогостоящей +----------T--------------T---------+
¦ ¦ ¦ ¦контактный ¦(высокотехнологичной)¦Постановки¦ Планируемой ¦Оказания ¦
¦ ¦ ¦ ¦ телефон ¦ медицинской помощи ¦ на учет ¦госпитализации¦медпомощи¦
+---+--------+-------+-----------+---------------------+----------+--------------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+--------+-------+-----------+---------------------+----------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-------+-----------+---------------------+----------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-------+-----------+---------------------+----------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-------+-----------+---------------------+----------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+-------+-----------+---------------------+----------+--------------+----------
Приложение N 4
к Порядку,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 23 марта 2006 г. N 136
ЖУРНАЛ <*>
УЧЕТА БОЛЬНЫХ, НАПРАВЛЕННЫХ МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ, ЛЕЧЕНИЕ
В ФЕДЕРАЛЬНЫЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
------------------------------------
<*> Ведется в Управлении организации профилактической и
лечебной помощи населению области
----T-----------T-----------T-----------T--------------------T----------¬
¦ N ¦ Дата ¦Ф.И.О., год¦ Диагноз ¦ В какое лечебное ¦Примечания¦
¦п/п¦поступления¦ рождения, ¦заболевания¦ учреждение и дата ¦ ¦
¦ ¦документов ¦ место ¦ ¦ направления на ¦ ¦
¦ ¦ ¦регистрации¦ +------------T-------+ ¦
¦ ¦ ¦ больного ¦ ¦консультацию¦лечение¦ ¦
+---+-----------+-----------+-----------+------------+-------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ ¦
+---+-----------+-----------+-----------+------------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-----------+-----------+------------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-----------+-----------+------------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+-----------+-----------+------------+-------+-----------
|